鼓膜是介于外耳道与中鼓室之间的膜性半透明结构，大小约8*9mm，厚约0.1mm，由三层结构组成，可以有效的阻隔外耳道的细菌以及异物进入中耳，并在声音的传递过程中起着重要作用。鼓膜分为紧张部和松弛部，正常的鼓膜像可以清楚的看到锤骨柄、光锥等重要结构，并可透过鼓膜隐约观察到鼓室内情况。导致鼓膜穿孔的原因有很多，最常见的是急、慢性中耳炎和外伤，前者多有耳痛、耳朵流水、流脓和听力减退的病史，后者多有挖耳、被掌击或者头部骨折等明确外伤史。 炎症引起的鼓膜穿孔多表现为耳痛，可伴有耳鸣或听力减退，急性中耳炎发作时鼓膜穿孔后可出现耳痛的瞬间减轻，随后可有脓液自外耳道溢出。外伤导致的鼓膜穿孔则表现为受伤后突然出现的耳痛及听力减退，可伴有血性液体自外耳道流出。耳内镜下可观察到鼓膜紧张部或松弛部的穿孔，慢性炎症导致的穿孔可伴有穿孔周围鼓膜的钙化。掌击或气压伤导致的穿孔在耳内镜下可呈裂隙状，不易发现，周围可附着血迹或血痂。（来源：北京大学第一医院）

来源： 北京12320在聆听