一位朋友跟华子说，自己的脚疼，是出现了什么问题，应该怎么办？华子告诉朋友，单纯只凭“脚疼”的症状，无法判定具体的疾病，在脚不同位置发生的疼痛，可能是不同疾病引起的症状。

我们每天走路都需要用到的脚，是人体距离心脏最远的部位。在身体出现某些疾病的时候，都有可能在脚上发生最初的症状，引起脚疼。

一、大脚趾关节痛

如果疼痛发生在大脚趾关节， 常见的疾病是痛风性关节炎 。因为嘌呤代谢异常，导致尿酸生成增多或是排泄减少，血尿酸水平升高，容易在大脚趾关节处析出尿酸结晶、形成痛风石，造成局部的炎性刺激，引起红、肿、热、痛的症状。

如果大脚趾朝侧偏斜，会导致 拇外翻畸形 ，也会引起大脚趾关节疼痛。如果是老年人群出现大脚趾关节疼痛，则有可能是 骨性关节 炎，原因是在骨关节处有骨质增生，造成局部压痛。

二、足跟处疼痛

如果是足跟处发生疼痛， 常见原因是足底筋膜炎 ，典型症状是早晨起床后，第一次下床足部开始承受身体重量时，会产生足跟处的剧痛。导致的原因是长期过度的劳损，或是短时间内剧烈运动，对足底筋膜、韧带造成损伤。

如果没有劳损的问题，青少年出现足跟痛，可能是 跟骨的骨骺炎 ；成年人足跟痛，可能是 跟骨炎或是类风湿病 ；老年人足跟痛，可能是 跟骨增生、跟骨结节滑囊炎或是跟部脂肪垫变性 所致。

脚疼不是在脚趾和足跟上，而是在脚掌处出现疼痛，足背出现肿胀。如果这种情况是在打篮球、足球、长跑、跳绳等运动后出现，可能是 应力性骨折 ，也称为疲劳性骨折，就是在足骨上出现了微小的骨裂。

要注意的是， 女性长时间穿高跟鞋 ，脚得不到休息和放松，也容易出现应力性骨折。对于老年人，以及进入绝经期的女性，还有可能是因为骨钙流失，造成 骨质疏松 、骨骼强度下降而引起的疼痛。

长时间站立，导致的足部肿胀也会引起疼痛。短时间的足部肿胀不必担心，如果是 持续的足部肿胀，则有可能是下肢静脉栓塞、淋巴系统问题，或是肾功能衰竭、心力衰竭、甲状腺功能减退 等健康问题。

需要注意的是，有高血压的人在 长期服用地平类药物时，也有可能造成足部肿胀的不良反应（主要发生在脚踝处） 。但药物造成的不良反应，对健康没有影响，举高双脚或是调整药物，就会消除。

如果足部出现“灼痛”、“刺痛”的感觉，从近心端向远心端感觉敏感程度逐渐降低，则有可能出现了 周围神经病变 。这是长期血糖控制不良的糖尿病患者常见并发症，此时需要积极控制病情，否则进一步发展有可能导致糖尿病足。

如果在足部出现经久不愈的破溃，或是足部皮肤、脚趾有变色、温度降低、足背动脉搏动减弱、消失等症状。则可能是 下肢动脉硬化性闭塞症 ，需要及时就医检查，及时治疗。

绝大多数人都有脚“抽筋”的经历，不过大多数人都是暂时性的，持续几分钟就会逐渐缓解。引起脚“抽筋”的原因，主要与 肌肉过度疲劳、受凉 相关，导致肌肉不受控制的异常收缩、痉挛。

但如果经常发作“抽筋”，就要提防是否存在病理性原因，比如 下肢循环障碍，或是高热、脱水，或是钙、维生素D缺乏，或是钠、钾等离子紊乱，以及破伤风、狂犬病 等疾病都有可能引起“抽筋”现象，需要及时就医查明原因。

总结一下，当我们的身体出现各种健康问题的时候，有可能引起脚的不同部位出现疼痛。脚疼症状的不同表现，可能与不同的疾病相关。我们需要提高警惕，及时就医，避免发生更严重的问题。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康问题。